Первый в мире младенец, зачатый "в пробирке", родился более 30
лет назад. С тех пор метод искусственного оплодотворения постоянно
совершенствовался, а количество зачатых с его помощью детей уже
превысило три миллиона. "Из года в год искусственное оплодотворение все
чаще приносит успех, - говорит Аннерс Нюбё Аннерсен (Anders Nyboe
Andersen), видный датский специалист в области репродуктивной
медицины, профессор Университетской клиники Копенгагена. - Снижается
количество неудачных попыток, уменьшается расход яйцеклеток и
эмбрионов. Женщинам уже не приходится переносить такую значительную
нагрузку, как прежде. Сегодня примерно треть всех попыток
искусственного оплодотворения приводят к беременности".
Две трети попыток обречены на неудачу
Но это же означает, что две трети попыток медиков помочь бесплодным
парам обзавестись детьми оказываются безуспешными. А ведь эта процедура
- не из легких, не говоря уже об огромном психологическом стрессе. В
подавляющем большинстве случаев неудачи связаны вовсе не с трудностями
самого по себе процесса оплодотворения в пробирке, а с проблемами,
возникающими при имплантации эмбриона в матку.
Если качество яйцеклеток или эмбрионов сегодня относительно легко
поддается проверке, то сказать, готов ли организм женщины к приему
эмбриона или он его отторгнет, до сих пор никто заранее не может. Это
обстоятельство и побудило ирландскую исследовательницу Кэти Аллен
(Cathy Allen), сотрудницу госпиталя Ротунда в Дублине, взяться за поиск
метода, который позволил бы прогнозировать вероятность беременности при
имплантации эмбриона.
"Мы постоянно сталкиваемся с пациентками, у которых, казалось бы,
все сулит успех искусственного оплодотворения - замечательный эмбрион,
готовая к зачатию матка, - поясняет Ален. - И, тем не менее, добиться
беременности не удается, несмотря на многократные попытки. Видимо, дело
тут в своего рода биологическом диалоге между тканями матки и
эмбрионом, некоей совместимости. Если диалог не складывается,
беременность не наступает".
Транскриптом - основа для прогноза
В основу своего теста Кэти Аллен положила анализ крови пациенток. Но
не тот стандартный клинический, всем нам хорошо знакомый, а
генетический. Однако речь при этом идет не о геноме, который, как
известно, во всех клетках одного организма идентичен, а о так
называемом транскриптоме, то есть совокупности всех матричных РНК в
клетке.
Таким образом, транскриптом позволяет судить о том, какие гены в
клетке активны, а какие - нет. Главная же трудность состояла в том,
чтобы выделить те гены, активность которых как-то влияет на вероятность
беременности в результате имплантации эмбриона в матку. Кэти Аллен
изучила полный транскриптом, то есть активность всех 20 с лишним тысяч
человеческих генов, у большой группы пациенток на 8 стадиях процесса
искусственного оплодотворения.
При этом исследовательнице удалось обнаружить корреляцию между
вероятностью беременности и активностью примерно 200 генов. "Самым
важным открытием для нас стало то, что обнаружилась большая группа
генов, повышенная активность которых неизменно приводила к успеху
последующей имплантации эмбриона в матку, - говорит Кэти Аллен. - Иными
словами, прежде чем приступить к попытке имплантации, имеется
возможность на определенном этапе спрогнозировать, сможет ли эта
попытка привести к беременности".
Сегодня дублинские медики совершенствуют свой тест с целью выйти с
ним на рынок. Они планируют разработать биочип размером с кредитную
пластиковую карточку, цена которого не должна превышать 100 евро.
Конечно, ни о какой 100-процентной верности прогноза речь здесь идти не
может, но вероятность успеха можно будет оценить довольно точно.
Правда, некоторые практикующие специалисты в области репродуктивной
медицины не выказывают особого восторга по поводу планов ирландских
коллег, ведь поток пациенток может поредеть: иная потенциальная
кандидатка на искусственное оплодотворение, того и гляди, вовсе
откажется от своих намерений, если дублинский тест предскажет ей низкие
шансы на успех.
Автор: Владимир Фрадкин
Редактор: Дарья Брянцева
http://www.dw-world.de/dw/article/0,,4850638,00.html